陽性判定後のホルモン補充
このたび、凍結胚移植で陽性判定をいただきました。不妊治療の病院ではなく、お産をする予定の別の病院を受診した
ら、着床したら、自分の体からホルモンが出るので、補充ホルモン（内服や注射）は必要ないといわれました。不妊治療の病院では、補充しないと流産の可能性
が高いといっています。どうすれば困っているのでアドバイスをお願いします。
投稿者：はる（女性：大阪府） 投稿日：2008.03.15
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ハッチングした杯盤胞の移植
いつも大変参考にさせていただいております。今回、凍結杯盤胞移植をしましたが、写真を見せてもらうと、すでにハッチングしておりました。ハッチングした後の胚は、どのぐらいの間着床能力があるのでしょうか？移植するのが、遅かった？と気になっています。
投稿者：あんず（女性：大阪府） 投稿日：2008.03.02
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Re: ハッチングした杯盤胞の移植
移植時にハッチングしていたとしても全く問題ないと思います。胚は元気であれば着床するまでの間も分割を繰り返
し着床できるのを待っていると考えられるので移植がおそいという事はないと思います。当クリニックでの凍結融解胚盤胞移植では孵化補助操作を行い、人工的
にハッチングさせて移植しています。
投稿者：おちウイメンズクリニック（女性） 投稿日：2008.03.09
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卵子の心配。
胎児の染色体異常（３倍体）の診断結果により１度めの流産と
なりました。そこで質問します、このような事でも３回以上つずく場合は不育症にあたりますか？
年齢は３３歳です。
（胎児をえるような卵子が）卵巣に
あるのか心配です。例えば、卵巣にある卵子が全て異常にだったり
年齢やホルモン不足で流産したり、妊娠もしにくいのでしょうか？
約４００個程排卵すると見ましたが、HMG HCGで卵子の数は増えますが、卵巣の個数はその分減っているのですか？通常より多い排卵に
なるのでしょうか？
投稿者：みみ（女性：北海道） 投稿日：2008.02.21
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Re: 卵子の心配。
どのような原因であっても３回流産が続くようであれば習慣性流産という事になると思います。御夫婦の染色体検査が必要になるかもしれません。詳しくは主治医の先生にお聞き下さい。
卵巣の中には卵子になる元の細胞が何万個もあるようです。そのなかで自然に成熟して排卵されるのが４００〜５００個という事です。排卵誘発によって自然では大きくならない卵子が大きくなっているので、卵巣の卵子がどんどん減っているわけではありません。
投稿者：おちウイメンズクリニック培養室（女性） 投稿日：2008.02.28
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採卵とＦＳＨ
はじめまして、よろしくお願い致します。
今までの検査で特に２人共異常が無く、数年間ずっとタイミング療法だけ行っていました。
しかし病院を替えた（昨年１１月）際に受けた検査でＤ３のＦＳＨが２０と判明し、
カウフマン療法（プレマリン１０日・プレマリン＆デュファストン１０日）にて
次の生理Ｄ３ではＦＳＨが１５に下がりました。
（その他のホルモン数値は大丈夫？との事）
今月採卵する為に、Ｄ３からナサニールを点鼻して、
Ｄ４からＨＭＧ注射（３００×３日間と１５０×２日間）を打ち、
Ｄ９の夜にＨＣＧ５０００を打ちました。
Ｄ１１に採卵を行ったのですが、採取出来たのは４つ。
Ｄ１３に外来で行った時に「昨夜（採卵から１日半位）の受精卵の状態です」と先生から写真を見せられましたが、
受精したのは１つだけでした。
（前核が２つあるのと、その後２細胞に分割した写真）
この１つは採卵から２日目に凍結したようです。
しかし、２細胞に分割した細胞の大きさ（横幅）が違い、
「割りに早く分割したけれど、この２つの細胞の大きさが同じほうが良い」と言われました。
ＦＳＨが高いので採卵自体無理かもしれないと言われていたので、
１つでも採卵、受精したのは嬉しいのですが、
ショート法で行った場合、４つ採卵で１つ受精なら「成果はこの位が妥当」と言われた事、
中の分割した細胞の大きさが違う事や、早めに凍結してしまった事にちょっと不安を感じています。
子供への異常や着床などに影響はあるでしょうか？
長文で申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。
投稿者：のんのん（女性：東京都） 投稿日：2008.02.15
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Re: 採卵とＦＳＨ
採卵までの状況と受精率に関しては申し訳ありませんがよくわかりません。受精卵に関しては確かに分割した細胞に大小不同はないほうが良いです。分割卵で凍結する場合は採卵から２日目か３日目に凍結する事が多いので特に心配される事はないと思います。
投稿者：おちウイメンズクリニック培養室（女性） 投稿日：2008.02.28
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Re: 採卵とＦＳＨ
お返事ありがとうございました。
やはり左右の細胞が大小不同なのは良くないのですね。
この場合の分割卵は何か異常があっての事でしょうか？
頑張って採卵した卵の内、やっと受精してくれた「たった１つ」なので、
考えうる原因・理由などをお聞き出来きたら・・と。
再度の質問で申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
投稿者：のんのん（女性） 投稿日：2008.03.04
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Re: 採卵とＦＳＨ
どうしてそうなるのかという事についてはよくわかりませんが、大小不同がある場合は良好な胚盤胞にならなかったり、発育が止まってしまうことがよくあるようです。
投稿者：おちウイメンズクリニック（女性） 投稿日：2008.03.09
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Re: 採卵とＦＳＨ
お返事ありがとうございました。
ちょっと残念な内容でしたが、疑問が解決出来てすっきりしました。
妊娠出来るかわかりませんが、希望を持って頑張ります。
投稿者：のんのん（女性） 投稿日：2008.03.10
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精子の凍結
他院で精子が全部で１、２匹しかいなかったといわれました。
これら数少ない精子を凍結するとき、生き返らせて顕微授精にもちいることができる確率および受精率はどれくらいですか。
もしTESEなどをして、もっと数がとれたら、顕微授精何回分かとして分けて凍結できるのですか。
投稿者：さと（男性：愛知県） 投稿日：2008.02.13
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Re: 精子の凍結
精液中の精子数がかなり少ないという事のようですが、実際に１〜２匹であれば凍結保存は厳しいのではないかと思います。ただし、融解後に運動精子が回収できれば顕微授精での受精率は特に変わらないと思います。
精巣から採取した精子は通常、数回分に分けて凍結保存します。
射出精液中に運動精子がみられてもTESEによって無精子症を招く場合があるようですのでTESEについては主治医の先生とよく相談された方が良いと思います。
投稿者：おちウイメンズクリニック培養室（女性） 投稿日：2008.02.24
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胚盤胞移植について
こんにちは。おねがいします。
胚盤胞移植には、新鮮胚盤胞を移植する方法、凍結した受精卵を移植する方法、
また二段階などの方法があると思うのですが、
貴院では新鮮胚移植で着床しなかった場合、次のステップとして
どのような胚盤胞移植を行っていく事が多いですか？
またそれぞれの方法の着床率％も教えて下さい。
投稿者：リンリン（女性：愛知県） 投稿日：2008.02.12
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Re: 胚盤胞移植について
当クリニックでの胚盤胞移植は全例凍結融解胚盤胞移植です。それは、新鮮胚盤胞移植では胚の発育によっては子宮内膜とのタイミングが合わなくなると考えるからです。着床率は年齢、グレードによりますが平均して５０％くらいです。
投稿者：おちウイメンズクリニック培養室（女性） 投稿日：2008.02.21
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Re: 胚盤胞移植について
良く解りました。それと着床率の高さに驚きました。
ご回答ありがとうございました。
投稿者：リンリン（女性：愛知県） 投稿日：2008.02.22
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体外受精 採卵方法について
はじめまして
現在、多院で不妊治療をうけている３６歳の女性です。
元々生理不順があり、長い周期だと42~72 日の時もあり、LH−RHﾃｽﾄで多嚢胞性卵巣と診断されています。
体外受精で良好な分割卵を計６個移植しても妊娠に至らなかったのですが、貴院での治療を受けることは可能でしょうか。
PCOでも貴院にて良好な分割卵、胚盤胞移植をして妊娠された方はいらっしゃいますか？
投稿者：さくら（女性：愛知県） 投稿日：2008.02.11
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Re: 体外受精 採卵方法について
当クリニックでの治療は勿論可能です。院長の話では診察をしてみないとなんとも言えませんが、PCOで妊娠された方は多くいらっしゃるという事でした。
投稿者：おちウイメンズクリニック培養室（女性） 投稿日：2008.02.21
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分割とホルモン値
体外受精をしました
二日目で三分割という G3の受精卵を移植しました
分割遅いといわれました
妊娠の可能性はないに等しいでしょうか・・？
あと 一回目判定でホルモン値が上がらな場合やはり妊娠は無理なんですよね 初めてでよく分からなくて、変な質問ですみません・・・
投稿者：あい（女性：愛知県） 投稿日：2008.02.06
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Re: 分割とホルモン値
２日目で３分割はやや発育が遅いようですが、着床するまでには４〜５日あると考えられますので、その間に発育が
進めば着床の可能性はあると思います。ただ、発育が遅いと、その後の発育も遅れがちになる場合があるのであまり良くないお話になったかもしれません。ホル
モン値については１０以下の場合は妊娠（−）と判定しています。
投稿者：おちウイメンズクリニック培養室（女性） 投稿日：2008.02.11
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分割とホルモン値
体外受精をしました
二日目で三分割という G3の受精卵を移植しました
分割遅いといわれました
妊娠の可能性はないに等しいでしょうか・・？
あと 一回目判定でホルモン値が上がらな場合やはり妊娠は無理なんですよね 初めてでよく分からなくて、変な質問ですみません・・・
投稿者：あい（女性：愛知県） 投稿日：2008.02.06
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